پاژه پستان یکی از نادرترین اما مهمترین بیماری های پستان بوده که اغلب با علائم پوستی در ناحیه نوک پستان ظاهر می شود. این بیماری معمولا با تغییرات ظاهری ساده مانند قرمزی، خارش یا پوسته ریزی آغاز می شود و ممکن است با بیماری های خوش خیم پوستی اشتباه گرفته شود. اما آیا می دانستید که این علائم نشانه ای از یک نوع سرطان پنهان پستان می باشند؟ تشخیص به موقع بیماری پاژه اهمیت زیادی دارد، چرا که در بسیاری از موارد با سرطان مجرای پستان همراه است و نیاز به بررسی های تخصصی دارد. در این مقاله قصد داریم به طور کامل به بیماری پاژه پستان، دلایل بروز، علائم اولیه، روشهای پیشگیری و غیره بپردازیم پس با ما همراه باشید.
پاژه پستان چیست؟
پاژه پستان نوعی نادر اما قابل توجه از سرطان پستان است که عمدتا نوک پستان و پوست اطراف آن، یعنی ناحیه آرئول (دایره رنگی دور نوک پستان) را درگیر می کند. این بیماری در زنان بالای 50 سال مشاهده می شود و در اکثر موارد تنها یکی از سینه ها را درگیر می کند. برخلاف تصور اولیه، پاژه پستان صرفا یک مشکل پوستی ساده نیست، بلکه در اغلب موارد با نوعی از سرطان پستان مانند کارسینوم داکتال درجا (DCIS) یا سرطان مهاجم پستان همراه است.
علت دقیق بروز بیماری پاژه هنوز به طور کامل مشخص نیست اما شایع ترین نظریه این است که سلول های سرطانی از تومور پنهان داخل پستان از طریق مجاری شیردهی به سمت نوک پستان حرکت کرده و باعث ایجاد علائم در پوست این ناحیه می شوند.
علائم پاژه پستان
علائم بیماری پاژه پستان به صورت تغییرات پوستی در ناحیه نوک پستان و هاله اطراف آن ظاهر می شوند و در مراحل اولیه ممکن است با مشکلات پوستی ساده مانند اگزما یا درماتیت اشتباه گرفته شوند. از آنجایی که این بیماری نادر است و در اغلب موارد با نوعی سرطان پستان همراه است، توجه به این علائم و پیگیری به موقع آنها بسیار اهمیت دارد. علائم بیماری پاژه پستان به شرح زیر است:
- قرمزی نوک پستان یا آرئول
- درد یا حساسیت در نوک پستان
- خارش در نوک پستان یا اطراف آن
- صاف یا فرو رفته شدن نوک پستان
- التهاب یا برآمدگی در پوست پستان
- سوزش یا گزگز در ناحیه نوک پستان
- ضخیم شدن پوست نوک پستان یا اطراف آن
- تغییر شکل یا ظاهر اگزمایی نوک پستان یا آرئول
- ترشح از نوک پستان (بی رنگ، زرد، خونی یا چرکی)
- پوسته پوسته شدن یا ترک خوردگی روی نوک پستان
- وجود توده در سینه (پشت نوک پستان یا در نزدیکی آن)
بیشتر بخوانید: جراحی سرطان سینه
دلایل بروز بیماری پاژه سینه
بیماری پاژه پستان یک نوع نادر از سرطان بوده که منشأ آن در بافت مجاری شیری پستان قرار دارد و سپس سلول های سرطانی به نوک پستان و پوست اطراف آن گسترش می یابند. با اینکه هنوز علت دقیق بروز این بیماری به طور کامل شناخته نشده اما یافته های علمی تاکنون چندین عامل موثر و فاکتور خطر را در بروز آن شناسایی کرده اند. مهمترین عوامل موثر در بروز بیماری پاژه پستان به شرح زیر است:
- مصرف الکل
- شروع یائسگی در سنین بالاتر
- سابقه شخصی ابتلا به سرطان پستان
- درمان های هورمونی بعد از یائسگی
- افزایش سن (به ویژه بالای 50 سال)
- ژن های ارثی مرتبط با سرطان پستان
- قرار گرفتن طولانی مدت در معرض تشعشعات
- شروع قاعدگی در سنین پایین (قبل از 12 سالگی)
- چاقی و اضافه وزن به ویژه در دوران پس از یائسگی
- عوامل ویروسی احتمالی (در حال بررسی و اثبات نشده)
- سابقه خانوادگی سرطان پستان (مادر، خواهر، عمه و …)
- نداشتن سابقه بارداری یا بارداری در سنین بالا (بعد از 30 سالگی)
- نژاد (شیوع بیشتر در زنان آفریقایی-آمریکایی نسبت به زنان سفیدپوست)
- مصرف طولانی مدت داروهای هورمونی (استروژن، پروژسترون، داروهای ضدبارداری)
روشهای پیشگیری از پاژه پستان
اگرچه علت دقیق بروز بیماری پاژه پستان هنوز به طور کامل مشخص نیست و این بیماری به طور خاص قابل پیشگیری نیست اما با رعایت برخی اصول ساده و اصلاح سبک زندگی، میتوان احتمال ابتلا به آن و دیگر انواع سرطان های پستان را کاهش داد. روشهای موثر برای کاهش ریسک ابتلا به پاژه پستان به شرح زیر است:
- پرهیز کامل از مصرف الکل یا محدود کردن آن
- یادگیری و انجام ماهانه خودآزمایی پستان در منزل
- حفظ وزن مناسب با رژیم غذایی سالم و ورزش منظم
- پرهیز از سیگار کشیدن یا ترک آن در صورت مصرف
- انجام منظم غربالگری و ماموگرافی طبق توصیه پزشک
- کاهش مصرف چربی های اشباع و غذاهای فرآوری شده
- پرهیز از مصرف بی رویه داروهای هورمونی بعد از یائسگی
- انجام فعالیت بدنی حداقل 30 دقیقه در بیشتر روزهای هفته
- انتخاب رژیم غذایی سرشار از میوه، سبزیجات، غلات کامل، حبوبات و مغزها
- مراجعه به پزشک در صورت مشاهده هرگونه تغییر یا علائم مشکوک در پستان
بیشتر بخوانید: درد سینه چیست؟
نتیجه گیری
با توجه به مطالب ذکر شده در بالا نتیجه می گیریم، پاژه پستان یکی از انواع نادر اما مهم سرطان های پستان بوده که اغلب به صورت تغییرات پوستی در ناحیه نوک پستان و هاله اطراف آن بروز می کند و معمولا با سایر اختلالات پوستی خوش خیم اشتباه گرفته می شود. اهمیت این بیماری در آن است که در بسیاری از موارد با یک سرطان زمینه ای در بافت پستان همراه است. تشخیص زودهنگام و توجه به علائم اولیه مانند خارش، پوسته پوسته شدن یا ترشح از نوک پستان نقش حیاتی در شناسایی و درمان موثر آن ایفا می کند. علت دقیق بروز پاژه پستان هنوز مشخص نیست اما عوامل متعددی مانند سن بالا، سابقه خانوادگی سرطان پستان، ژنتیک، تغییرات هورمونی و سبک زندگی در افزایش خطر ابتلا نقش دارند.